心肌缺血会引起怎么病
心肌缺血可能引发心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性猝死等疾病。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成等因素导致，需通过药物或手术改善血流供应。
1、心绞痛
心肌缺血最常见的表现为稳定型心绞痛，与冠状动脉狭窄导致心肌供氧不足有关。典型症状为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油片可缓解。急性发作时可使用硝酸甘油喷雾剂、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张血管药物，长期治疗需联合阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片控制病情。
2、心肌梗死
持续严重缺血会导致心肌细胞坏死，即急性心肌梗死。患者出现剧烈胸痛伴大汗、濒死感，心电图显示ST段抬高，心肌酶谱异常升高。需紧急行经皮冠状动脉介入治疗或注射用重组链激酶溶栓，术后长期服用硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他汀钙片预防再梗死。
3、心律失常
缺血心肌电活动异常易引发室性早搏、室性心动过速等心律失常。轻症表现为心悸、漏跳感，严重时可进展为心室颤动导致晕厥。需通过24小时动态心电图评估风险，使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，必要时植入心脏复律除颤器。
4、心力衰竭
长期心肌缺血使心肌收缩力下降，逐渐发展为慢性心力衰竭。患者出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需联合呋塞米片减轻液体潴留，沙库巴曲缬沙坦钠片改善心室重构，地高辛片增强心肌收缩力，同时限制每日钠盐摄入。
5、心源性猝死
严重心律失常或大面积心肌梗死可能引发心搏骤停，发病后4-6分钟内未获抢救将导致死亡。高危患者需避免剧烈运动，定期评估左心室射血分数，必要时植入式心脏复律除颤器可降低猝死风险。突发意识丧失时需立即进行心肺复苏并使用自动体外除颤仪。
心肌缺血患者需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂水平，遵医嘱调整药物剂量。出现胸痛加重、休息不能缓解时须立即就医，避免延误血管再通治疗时机。术后患者应坚持双联抗血小板治疗，定期复查冠状动脉造影评估血管情况。
