乳房纤维瘤是什么意思

乳房纤维瘤是乳腺组织内由腺上皮和纤维组织异常增生形成的良性肿瘤，好发于青年女性，与体内雌激素水平过高有关。

一、疾病定义

乳房纤维瘤医学上称为乳腺纤维腺瘤，是乳腺最常见的良性肿瘤。其本质是乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，导致腺上皮和纤维组织同时增生。肿瘤通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，质地韧实，活动度良好，与周围组织无粘连。患者往往在自查或体检时发现无痛性肿块，肿块生长速度通常较为缓慢。

二、形成原因

乳腺纤维腺瘤的发生主要与雌激素水平失衡密切相关。青春期至育龄期女性卵巢功能旺盛，雌激素分泌旺盛，若同时存在乳腺组织对雌激素敏感性增高的情况，就容易诱发肿瘤形成。其他影响因素包括遗传易感性、高脂饮食、精神压力过大等。部分患者在妊娠期或哺乳期由于激素变化，可能出现肿瘤迅速增大的情况。

三、临床表现

典型表现为单侧或双侧乳房内出现单个或多个肿块，多位于外上象限。肿块呈圆形或卵圆形，直径通常在1-3厘米，表面光滑，边界清楚，质地坚韧，活动度大，触诊时有滑动感。多数患者无自觉疼痛，少数可有轻微胀痛，疼痛与月经周期无关。肿瘤生长缓慢，可能长期无明显变化。

四、诊断方法

临床诊断主要依靠乳腺超声检查，超声下可见边界清晰的低回声团块，内部回声均匀，可有侧方声影。钼靶X线检查表现为等密度或稍高密度的圆形或卵圆形肿块，边缘光滑。对于不典型病例，需进行穿刺活检或手术切除后病理检查明确诊断。

五、治疗原则

较小且稳定的纤维腺瘤可定期观察，建议每3-6个月复查乳腺超声。对于肿瘤直径超过2厘米、生长迅速、准备妊娠或有乳腺癌家族史的患者，建议手术切除。手术方式包括传统开放手术和微创真空辅助旋切术，后者具有创伤小、恢复快的优点。

确诊乳腺纤维腺瘤后应建立定期随访计划，保持均衡饮食，限制高脂肪、高热量食物摄入，适当增加体育锻炼，维持标准体重。避免滥用含雌激素的保健品和化妆品，学会情绪管理，避免长期精神紧张。每月进行乳房自我检查，发现肿块大小、质地变化或出现新肿块时及时就医。妊娠期患者需加强监测，因激素变化可能导致肿瘤生长加速。