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腰椎间盘突出引起的疼痛怎么治

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腰椎间盘突出引起的疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环,减轻神经根水肿;腰椎牵引能增大椎间隙宽度,缓解神经压迫。需在康复科医师指导下进行,每次治疗20-30分钟,10-15次为1疗程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。药物需在医生指导下使用,避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行,推拿采用滚法、按揉法松解腰背肌群。可配合独活寄生汤加减内服,或外用活血止痛膏贴敷,孕妇及皮肤过敏者慎用。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,人工椎间盘置换术用于严重椎间隙狭窄。术后需佩戴腰围4-6周,逐步进行腰背肌功能锻炼,3个月内避免剧烈运动。

日常应保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,办公时可使用腰靠支撑。每周进行3-4次游泳、小燕飞等低冲击运动,增强核心肌群稳定性。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降,需立即就医排查马尾综合征。

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