蒸汽烫伤起泡怎么处理

蒸汽烫伤起泡后应立即进行冷疗，随后根据水疱大小和皮肤完整度采取不同处理方式，主要有小水疱保留、大水疱抽吸、消毒包扎、药物治疗、预防感染等措施。

一、小水疱保留

对于直径小于1厘米且表皮完整的小水疱，通常无须刺破。水疱液能为底层皮肤提供无菌保护环境，避免外界细菌侵入。可用生理盐水清洁烫伤区域，外涂湿润烧伤膏等药物，再用无菌纱布松散覆盖。日常注意保持局部干燥，避免摩擦或压迫水疱。若水疱自然吸收过程中出现局部发红、疼痛加剧，可能提示感染风险。

二、大水疱抽吸

直径超过1厘米或处于关节活动区的大水疱，应在消毒后由医护人员用无菌注射器抽吸疱液。操作前需用碘伏消毒水疱及周围皮肤，穿刺点选在水疱低位，保留疱皮覆盖创面。抽吸后涂抹磺胺嘧啶银乳膏等药物，用凡士林纱布及无菌敷料包扎。每日观察创面渗出情况，定期更换敷料。

三、消毒包扎

对于已破溃的水疱或抽吸后的创面，需严格消毒预防感染。先用生理盐水冲洗创面，再用碘伏以创面为中心环形消毒。涂抹莫匹罗星软膏等抗生素软膏后，用医用脱脂纱布覆盖并固定。包扎时需保持敷料透气且松紧适度，每隔1-2天更换敷料，观察有无脓性分泌物或红肿扩散。

四、药物治疗

二级烫伤可遵医嘱使用促进愈合的药物，如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。疼痛明显时可短期口服布洛芬缓释胶囊等镇痛药。若出现感染征象，需根据药敏结果使用头孢克肟分散片等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者需特别注意控制血糖和预防性抗感染。

五、预防感染

保持创面清洁是预防感染的关键。避免接触污水、污物，洗澡时可用防水敷料保护创面。饮食中增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入，促进组织修复。观察有无发热、创面红肿扩大等全身感染症状，一旦出现应立即就医。深度烫伤或面积超过手掌大小者需急诊处理。

烫伤后24小时内可适当抬高患肢减轻水肿，避免抓挠创面。愈合期可能出现皮肤瘙痒，切忌撕扯新生表皮。愈后皮肤较脆弱，需防晒半年以上，外出时涂抹SPF30以上防晒霜。日常接触热源时佩戴防烫手套，定期检查家中蒸汽设备密封性。若烫伤涉及面部、手足关节或会阴等特殊部位，建议尽早就医专科处理。