根尖周炎不疼脸肿怎么回事

根尖周炎不疼脸肿可能由慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周肉芽肿、根尖周致密性骨炎、牙髓坏死等原因引起，可通过根管治疗术、根尖切除术、囊肿刮治术、拔牙术、药物治疗等方式治疗。

一、慢性根尖周脓肿

慢性根尖周脓肿可能与细菌感染、牙髓坏死等因素有关，通常表现为牙龈脓包、面部肿胀等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物控制感染，配合根管治疗术清除病灶。

二、根尖周囊肿

根尖周囊肿可能与根尖周组织上皮残留、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为颌骨膨隆、牙齿移位等症状。该情况需通过影像学检查确诊，较小囊肿可尝试根管治疗，较大囊肿需行囊肿刮治术并配合服用头孢拉定胶囊。

三、根尖周肉芽肿

根尖周肉芽肿可能与根尖周组织慢性炎症、免疫反应等因素有关，通常表现为咀嚼无力、牙龈反复肿胀等症状。治疗以根管治疗为主，必要时辅以根尖切除术，术后可使用布洛芬缓释胶囊缓解不适。

四、根尖周致密性骨炎

根尖周致密性骨炎可能与低毒力感染、骨质修复反应等因素有关，通常表现为局部骨质增生、牙齿叩诊异样等症状。该病变多无需特殊处理，定期观察即可，若伴随急性发作需使用罗红霉素胶囊抗感染。

五、牙髓坏死

牙髓坏死可能与牙外伤、深龋等因素有关，通常表现为牙齿变色、冷热刺激无反应等症状。需通过根管治疗清除坏死组织，术后可短期服用对乙酰氨基酚片预防疼痛。

根尖周炎患者日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿和牙龈区域，避免过硬或过黏食物对患牙造成额外负担。饮食上可选择温软易消化的食物如粥类、蒸蛋等，适当补充富含维生素C的新鲜水果如猕猴桃、橙子等增强抵抗力。若发现面部持续肿胀或出现发热等全身症状，应及时复诊评估病情进展，避免延误治疗导致颌骨感染扩散。定期进行口腔检查有助于早期发现并处理潜在问题。