宫颈癌筛查很疼怎么办

宫颈癌筛查导致的疼痛通常轻微且短暂，可通过一些方法有效缓解。宫颈癌筛查可能引起的不适主要有检查器械刺激、精神紧张、宫颈位置异常、宫颈本身存在病变、疼痛阈值较低等五种情况。

一、检查器械刺激：

宫颈癌筛查主要使用窥阴器扩张阴道并暴露宫颈，再用小刷子在宫颈口取样。窥阴器使用和宫颈管刷取细胞时，可能刺激宫颈表面的末梢神经或引起子宫收缩，从而产生牵拉感或刺痛。这种情况引起的疼痛通常在检查后数分钟内自行消失。为减少刺激，可以在检查前告知医生自己的不适感，医生可能会使用更小号的窥阴器或动作更轻柔。检查后避免立即进行重体力劳动或剧烈运动，适当休息有助于不适感的缓解。

二、精神紧张：

对筛查过程的恐惧和焦虑情绪会导致盆底肌肉和阴道肌肉不自觉地收缩、紧绷，使得窥阴器置入和扩张的过程变得困难，反而加重了不适感和疼痛。这属于生理性反应。缓解的关键在于放松，检查前可以进行深呼吸练习，与医护人员充分沟通以了解检查步骤，有助于减轻顾虑。检查时尝试主动放松臀部和大腿的肌肉，能够使操作更顺畅，疼痛感也会相应减轻。

三、宫颈位置异常：

部分女性的宫颈位置可能过度向后或偏向一侧，这属于正常的解剖学变异。这种情况下，医生为了充分暴露宫颈以便取样，可能需要调整窥阴器的角度或使用宫颈钳进行辅助牵拉，这些操作可能带来比平时更明显的不适或疼痛。如果既往检查曾因宫颈位置问题感到特别不适，可以在本次检查前主动告知医生，经验丰富的医生会采用更合适的技巧进行操作。

四、宫颈本身存在病变：

当宫颈存在急性或慢性炎症、息肉或其他良性病变时，宫颈组织可能充血、水肿或质地变脆，对外界刺激更为敏感。筛查时刷取细胞的动作容易引发出血或加剧疼痛。这可能与感染、损伤等因素有关。若筛查后疼痛持续数小时不缓解，或伴有异常出血、分泌物增多等症状，应及时咨询医生。医生会根据情况建议进行抗感染等治疗，例如可能使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片等药物。

五、疼痛阈值较低：

每个人对疼痛的耐受能力存在个体差异，疼痛阈值较低的人群对同样的机械刺激会感知到更强烈的痛感。这并非疾病，而是先天或后天心理生理因素共同作用的结果。对于此类情况，除了做好心理准备和放松外，可以与医生探讨在检查前半小时是否可以使用非处方止痛药，如布洛芬缓释胶囊，但需在医生评估后决定。更重要的是认识到筛查的获益远大于短暂的疼痛，不应因恐惧疼痛而放弃这项重要的预防措施。

为减轻宫颈癌筛查的不适感，建议选择在非月经期进行，检查前24至48小时内避免性生活、阴道灌洗或使用阴道栓剂。检查当日穿着宽松衣物。在检查过程中，如果感到疼痛难以忍受，应立即告知操作医生，医生会暂停操作并给予调整。筛查后可能会有少量阴道血性分泌物，属于正常现象，通常一两天内会干净，期间使用护垫即可，但应避免使用卫生棉条。如果出现剧烈腹痛、发热或出血量超过月经量等情况，则需立即就医。定期进行宫颈癌筛查是预防宫颈癌的关键手段，即使略有不适，也应克服恐惧，坚持定期检查。