日光性皮炎的治疗

日光性皮炎可通过避免日晒、冷敷处理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。日光性皮炎通常由紫外线过敏、光毒性反应、遗传因素、药物诱发、免疫异常等原因引起。

1、避免日晒

减少紫外线暴露是治疗的基础措施。选择UPF50+防晒衣帽，避免10点至16点外出。阴天仍需涂抹SPF30以上广谱防晒霜，每2小时补涂一次。外出时配合遮阳伞与宽檐帽，车窗玻璃需贴防紫外线膜。

2、冷敷处理

急性期可用冷藏生理盐水湿敷患处，每次15分钟，每日2次。冷敷能缓解灼热感和红肿，但需避免冰块直接接触皮肤。可配合使用炉甘石洗剂，收敛止痒的同时降低皮肤温度。

3、外用药物

轻中度皮炎可选用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。糜烂渗出时先用硼酸溶液湿敷，再涂抹莫匹罗星软膏预防感染。顽固瘙痒可局部使用盐酸多塞平乳膏阻断神经传导。

4、口服药物

严重者可短期服用氯雷他定片等抗组胺药，配合复方甘草酸苷片调节免疫。光毒性反应明显时可用羟氯喹片抑制光敏感。疼痛剧烈可考虑普瑞巴林胶囊缓解神经痛。

5、光疗

慢性反复发作者可采用窄谱UVB疗法，每周3次逐步增量照射。治疗前需口服补骨脂素增强光敏性，过程中严密监测皮肤反应。光疗能诱导皮肤产生光耐受，但需持续治疗数月。

日光性皮炎患者日常应增加胡萝卜、番茄等富含抗氧化物的食物，避免食用光敏性蔬菜如芹菜、茴香。选择棉质透气衣物减少摩擦刺激，沐浴水温控制在38℃以下。症状持续加重或出现水疱、发热时需及时至皮肤科就诊，严重病例可能需短期系统使用糖皮质激素。长期反复发作患者建议进行光斑贴试验明确致敏光谱。