肺结核皮试后不正常怎么办

肺结核皮试后出现红肿、硬结等异常反应时，可通过局部冷敷、避免抓挠、观察症状变化、及时就医复查、遵医嘱用药等方式处理。异常反应可能与机体免疫应答、结核感染、操作不当、个体差异、过敏反应等因素有关。

1、局部冷敷

皮试部位红肿明显时可用干净毛巾包裹冰袋冷敷，每次10-15分钟，间隔2小时重复进行。冷敷能收缩毛细血管减轻局部充血，但需避免冻伤皮肤，不可直接接触冰块。

2、避免抓挠

皮试后48小时内禁止搔抓或摩擦注射部位，防止继发感染。若出现瘙痒可轻拍周围皮肤缓解，保持局部清洁干燥，洗澡时避免使用刺激性沐浴产品。

3、观察症状变化

每日测量硬结直径并记录，正常反应为48-72小时达高峰。若红肿持续扩大超过72小时，伴发热或淋巴结肿大，需警惕超敏反应或活动性结核感染可能。

4、及时就医复查

硬结直径超过15毫米或出现水疱、坏死时，应立即到结核病定点医疗机构就诊。医生可能建议胸部X线检查、痰涂片检测或γ-干扰素释放试验等进一步确诊。

5、遵医嘱用药

确诊结核感染需规范使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。过敏反应可短期外用氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片，严禁自行使用激素类药物。

皮试后保持饮食清淡，适量增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入有助于组织修复，避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠，适度进行散步等低强度运动，但避免剧烈活动导致出汗刺激皮肤。日常注意开窗通风，与家人分餐饮食，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。定期复查肝肾功能，服药期间禁止饮酒。若出现皮肤溃烂、持续高热等症状需立即急诊处理。