月经完了同房后又出血怎么回事

月经结束后同房又出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、排卵期出血、子宫内膜炎、激素水平波动等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、阴道黏膜损伤

同房时动作过于剧烈可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为鲜红色出血，通常量少且能自行停止。这种情况无须特殊治疗，建议暂停同房3-5天，保持会阴清洁干燥。若出血持续超过24小时或伴随疼痛，需排除其他病理性因素。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等病变可能在接触后出血，血液呈暗红色或褐色。宫颈病变可能与慢性炎症、人乳头瘤病毒感染等因素有关，常伴有分泌物增多等症状。需通过妇科检查及宫颈TCT筛查确诊，必要时行息肉摘除或激光治疗。

3、排卵期出血

部分女性月经周期较短，同房时恰逢排卵期激素波动，子宫内膜部分脱落引起点滴出血。这种出血量极少，持续1-3天，可伴有轻微腹痛。若无生育需求可口服短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。

4、子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎会导致子宫内膜充血脆弱，同房刺激后出现褐色分泌物。该病多由细菌感染引起，常合并下腹坠痛、经期延长等症状。确诊需遵医嘱使用抗生素，如甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊联合妇科千金片等中成药。

5、激素水平紊乱

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致子宫内膜修复不全，表现为月经后异常出血。这类情况需检测性激素六项，根据结果使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节，同时建议监测基础体温评估排卵功能。

日常应选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗液清洁外阴。同房前后注意双方卫生，出血期间禁止盆浴和游泳。建议记录月经周期及出血情况，定期进行妇科超声和宫颈癌筛查。若出血反复发生或伴随发热、剧烈腹痛，需立即就诊排除宫外孕、子宫内膜癌等严重疾病。