哪些妇科疾病会导致不孕

导致不孕的妇科疾病主要有输卵管阻塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤和盆腔炎性疾病。这些疾病可能通过影响排卵、受精或胚胎着床等环节导致生育障碍。

1、输卵管阻塞

输卵管阻塞多由衣原体感染或结核性盆腔炎引起，表现为下腹隐痛或月经异常。输卵管造影可确诊，轻者可通过腹腔镜疏通，严重者需辅助生殖技术。治疗期间建议避免剧烈运动，遵医嘱使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗相关，典型表现为闭经、多毛和痤疮。超声显示卵巢多囊样改变，可通过炔雌醇环丙孕酮片调节月经，配合二甲双胍片改善代谢。日常需控制体重，减少高糖饮食摄入。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症常见于育龄期，痛经进行性加重是其特点。病灶可能导致盆腔粘连，影响卵子运输。确诊需腹腔镜检查，可选用地诺孕素片抑制病灶生长，重症需手术切除。建议经期避免同房以防经血逆流。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易改变宫腔形态阻碍着床，表现为经量增多。超声可明确肌瘤位置，小于5厘米可用米非司酮片缩瘤，较大肌瘤需行宫腔镜电切术。术后3个月需复查超声评估恢复情况。

5、盆腔炎性疾病

盆腔炎多由淋球菌或厌氧菌感染导致，急性期发热伴脓性分泌物。慢性炎症易致输卵管粘连，需足疗程使用注射用头孢西丁钠。治疗期间禁止盆浴，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

备孕女性若出现月经紊乱、异常腹痛或分泌物增多，建议尽早就诊妇科完善激素六项、阴道超声等检查。日常保持规律作息，避免过度清洗阴道破坏菌群平衡，适量补充维生素E和叶酸。确诊妇科疾病后应规范治疗，多数患者在病情控制后可恢复生育能力，严重者可通过试管婴儿等辅助生殖技术实现妊娠。