婴儿中耳炎要怎么治疗

婴儿中耳炎可通过保持耳部清洁、遵医嘱使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术等方式治疗。婴儿中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫系统发育不完善等原因引起。

1、保持耳部清洁

婴儿中耳炎可能与耳部卫生不良有关，通常表现为耳道分泌物增多、耳部瘙痒等症状。家长需定期用温水清洁婴儿外耳道，避免使用棉签深入耳道，防止损伤鼓膜。清洁后保持耳部干燥，减少细菌滋生环境。若发现耳道有异常分泌物，应及时就医检查。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等可用于治疗细菌性中耳炎。这类药物能直接作用于感染部位，抑制细菌生长。使用前需将滴耳液适当加温至接近体温，避免冷刺激引起婴儿不适。家长需严格遵医嘱控制用药频率和疗程，不可自行增减药量。

3、口服抗生素

阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等口服抗生素治疗适用于中重度感染。这些药物通过全身作用控制炎症，用药期间家长需观察婴儿是否出现腹泻、皮疹等不良反应。完整疗程通常需要7-10天，即使症状缓解也不可擅自停药，以免产生耐药性。

4、鼓膜穿刺术

对于积液严重的中耳炎，可能需要进行鼓膜穿刺术引流。该操作在耳鼻喉科门诊完成，使用专用穿刺针抽出中耳积液，能迅速缓解耳痛和听力下降。术后需防止污水进入耳道，按医嘱使用抗生素预防感染。多数婴儿1-2周内穿刺孔可自行愈合。

5、鼓膜置管术

反复发作的分泌性中耳炎可考虑鼓膜置管术，通过植入通气管保持中耳通气6-12个月。手术在全麻下进行，术后需定期复查管道通畅情况。置管期间避免剧烈运动，洗头洗澡时做好耳部防护。通气管通常会在6-18个月后自行脱落，鼓膜多能自然愈合。

家长应注意保持婴儿鼻腔通畅，哺乳时采取头高脚低位，避免奶液逆流至咽鼓管。室内湿度维持在50%-60%，减少呼吸道刺激。观察婴儿是否频繁抓耳、哭闹，这些可能是中耳炎加重的信号。6个月以下婴儿出现发热、拒食等症状时应立即就医，避免并发症发生。日常可适当补充维生素D和锌，增强呼吸道免疫力。