葡萄胎清宫后注意什么

葡萄胎清宫后需注意观察阴道出血、预防感染、定期复查血HCG、避免剧烈运动及加强营养补充。主要有出血监测、感染预防、HCG随访、活动限制、饮食调理等注意事项。

1、出血监测

清宫后1-2周内阴道少量出血属正常现象，需每日记录出血量及颜色。若出血量超过月经量、持续10天以上或出现鲜红色血块，可能提示宫腔残留或子宫收缩不良，需及时复查B超。术后1周内使用卫生巾而非卫生棉条，避免增加感染风险。

2、感染预防

术后2周内禁止盆浴、游泳及性生活，每日用温水清洗外阴。体温超过38℃、分泌物异味或下腹坠痛可能提示感染，需检查血常规及C反应蛋白。可遵医嘱预防性使用头孢克肟分散片或甲硝唑片，但无须常规使用抗生素。

3、HCG随访

术后每周需检测血HCG直至连续3次阴性，之后每月复查1次持续半年。HCG下降缓慢或反弹可能提示侵蚀性葡萄胎，需配合超声检查。部分患者需追加化疗，常用药物包括甲氨蝶呤片或放线菌素D注射液。

4、活动限制

术后1个月内避免提重物、跑步等增加腹压的活动，建议以散步为主。过早剧烈运动可能诱发大出血，瑜伽或游泳需待HCG正常后再开始。出现头晕、心悸等贫血症状时应立即卧床休息。

5、饮食调理

多摄入猪肝、菠菜等富铁食物纠正贫血，每日保证90g优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。限制红枣、阿胶等活血食材，避免辛辣刺激饮食。可适量补充善存多维元素片帮助恢复，但无须特殊保健品。

葡萄胎清宫后6个月内需严格避孕，推荐使用避孕套避免激素类药物干扰HCG监测。保持每日7-8小时睡眠，术后3个月复查盆腔超声评估子宫内膜恢复情况。再次妊娠建议间隔12个月以上，孕早期需重点监测超声及HCG变化。若出现头痛、视物模糊等异常需警惕妊娠滋养细胞肿瘤可能，应立即就医排查。