引起创伤性外阴血肿的原因有哪些

创伤性外阴血肿通常由外阴部直接外力损伤、分娩撕裂伤、外阴手术操作不当、外阴血管异常及凝血功能障碍等原因引起。

1、外力损伤

外阴部遭受撞击、挤压或骑跨伤等直接暴力作用，可能导致皮下血管破裂出血形成血肿。常见于运动意外、交通事故或跌倒等情况。轻微血肿可通过局部冷敷和压迫止血处理，严重血肿需手术清除积血并缝合止血。

2、分娩撕裂伤

分娩过程中会阴撕裂或侧切伤口止血不彻底，可能引发外阴血肿。表现为产后会阴部迅速肿胀伴剧烈疼痛。需立即重新缝合伤口并加压包扎，必要时使用止血药物如氨甲环酸注射液。

3、手术操作不当

外阴整形术、前庭大腺囊肿切除术等手术中血管结扎不牢固，术后可能形成血肿。预防需术中严格止血，术后出现血肿需拆除部分缝线引流积血，配合使用云南白药胶囊等止血药物。

4、外阴血管异常

外阴静脉曲张或血管瘤等病变部位血管壁脆弱，轻微外伤即可破裂出血。此类血肿易反复发作，需治疗原发病，如注射硬化剂或行血管瘤切除术。

5、凝血功能障碍

血友病、血小板减少症等患者外阴轻微损伤即可形成巨大血肿。需输注凝血因子或血小板，同时局部注射凝血酶冻干粉止血，并积极治疗原发血液疾病。

预防创伤性外阴血肿需避免外阴部外伤，孕期做好会阴按摩以减少分娩损伤风险，术后遵医嘱保持伤口清洁干燥。日常注意补充维生素K丰富食物如菠菜、动物肝脏等，凝血功能异常者需定期监测并规范用药。出现外阴肿胀疼痛应及时就医，避免自行穿刺放血导致感染。