月经周期长原因是什么

月经周期长可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、卵巢功能衰退、子宫内膜病变等原因引起，通常表现为周期超过35天、经量异常、排卵障碍等症状。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关。典型表现为月经稀发或闭经，伴随痤疮、多毛等高雄激素症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，必要时采用腹腔镜下卵巢打孔术。

2、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会导致代谢减慢，引起月经周期延长、经量减少。患者常伴怕冷、乏力、体重增加等症状。需检测促甲状腺激素水平，确诊后口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整剂量。

3、高泌乳素血症

垂体泌乳素瘤或药物因素导致泌乳素升高，抑制促性腺激素分泌。表现为月经稀发、溢乳、头痛等。核磁共振检查可明确病因，常用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，肿瘤较大时需经蝶窦手术切除。

4、卵巢功能衰退

40岁前出现卵巢储备功能下降称为早发性卵巢功能不全，与遗传、免疫等因素相关。月经周期逐渐延长至闭经，伴潮热盗汗等更年期症状。可遵医嘱采用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊进行激素替代治疗。

5、子宫内膜病变

宫腔粘连、子宫内膜息肉等器质性病变会阻碍内膜正常脱落。患者多有宫腔操作史，经期延长但经量减少。宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可用雌孕激素序贯疗法，重度需行宫腔镜粘连分离术。

保持规律作息与适度运动有助于调节内分泌，避免过度节食或剧烈减肥。经期注意保暖，减少生冷食物摄入。建议记录月经周期变化，若持续异常超过3个月应及时就医，完善性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。备孕女性更需早期干预，避免影响生育功能。