耳膜穿孔到中耳炎严重吗

耳膜穿孔继发中耳炎是否严重需根据穿孔程度和感染范围判断，未及时治疗可能引发听力下降或颅内感染。

耳膜穿孔合并中耳炎早期主要表现为耳痛、耳闷及轻微听力减退，此时通过抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液控制感染，配合避免耳道进水等措施，多数可避免病情恶化。若穿孔较大或感染扩散至乳突，可能出现持续耳流脓、高热及眩晕，需行鼓室成形术等治疗，否则可能造成永久性听力损伤。

婴幼儿或免疫力低下者更易进展为化脓性脑膜炎等严重并发症，需住院静脉注射头孢曲松钠等广谱抗生素。慢性中耳炎反复发作可能导致胆脂瘤形成，此时必须通过乳突根治术清除病灶。

日常需保持耳道干燥，洗澡时使用防水耳塞，避免用力擤鼻及乘坐飞机。出现耳溢液超过3天或伴随发热头痛时，应立即至耳鼻喉科就诊。恢复期可适当补充锌元素促进黏膜修复，但禁止自行使用双氧水冲洗耳道。定期进行纯音测听检查监测听力变化，术后患者需每3个月复查耳内镜。