阳痿不硬怎么办

阳痿不硬可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

改善不良生活习惯有助于缓解阳痿症状。长期吸烟、酗酒、熬夜等行为可能影响勃起功能，建议戒烟限酒，保持规律作息。适当增加有氧运动如快走、游泳等，可促进血液循环。饮食上可适量补充富含锌的海产品、坚果，以及富含精氨酸的瘦肉、豆类。

2、心理疏导

焦虑、抑郁等心理问题可能导致勃起功能障碍。伴侣间的沟通障碍或性经验不足也可能引发暂时性阳痿。建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗可改善性表现焦虑。认知行为疗法对心因性阳痿效果较好。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂是常用处方药，如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等，需在医生指导下使用。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下者。部分抗抑郁药可能加重症状，需调整用药方案。中药如复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊也可辅助治疗。

4、物理治疗

真空负压装置通过物理方式促进阴茎充血，适用于药物禁忌者。低强度体外冲击波疗法可改善局部微循环。阴茎康复训练需在专业指导下进行，配合凯格尔运动增强盆底肌力量。这些方法通常需要多次重复进行才能见效。

5、手术治疗

对于严重血管性阳痿，可考虑阴茎血管重建术。阴茎假体植入术适用于其他治疗无效的器质性阳痿，包括半硬性假体和可膨胀性假体两种类型。手术存在感染、机械故障等风险，需严格评估适应症。术后需要定期随访维护。

阳痿患者应保持适度性生活频率，避免过度自慰。控制基础疾病如高血压、糖尿病对预防血管性阳痿很重要。冬季注意局部保暖，避免长时间骑自行车。伴侣应给予充分理解和支持，共同制定循序渐进的康复计划。定期复查有助于评估治疗效果，及时调整方案。若症状持续超过3个月或伴随其他异常表现，建议尽早就诊男科或泌尿外科。