胃病不做胃镜怎么检查

胃病不做胃镜可通过碳13呼气试验、钡餐造影、腹部超声、血液检查、粪便潜血试验等方式检查。胃病可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃黏膜损伤等因素有关，通常表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。

1、碳13呼气试验

碳13呼气试验用于检测幽门螺杆菌感染，患者需空腹服用含碳13标记的尿素胶囊，通过呼气样本分析细菌代谢产物。该方法无创且准确性较高，适用于胃炎、胃溃疡等疾病的初步筛查。若结果阳性，可能需配合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等治疗。

2、钡餐造影

钡餐造影通过口服硫酸钡造影剂后拍摄X光片，观察食管、胃及十二指肠的形态和蠕动功能。可发现胃溃疡、胃息肉或肿瘤等结构异常，但无法直接取组织活检。检查前需禁食8小时，检查后需多饮水促进钡剂排出。

3、腹部超声

腹部超声通过声波成像评估胃壁厚度及周围脏器情况，对胃部较大肿瘤或胃下垂有一定提示作用。但受气体干扰较大，通常作为辅助检查手段。若发现占位性病变，需进一步结合CT或MRI明确性质。

4、血液检查

血液检查包括胃蛋白酶原、胃泌素等指标，可间接反映胃黏膜功能和炎症状态。胃蛋白酶原比值降低可能提示萎缩性胃炎，胃泌素升高可能与胃酸缺乏相关。需空腹采血，结果异常时建议结合其他检查综合判断。

5、粪便潜血试验

粪便潜血试验通过检测粪便中血红蛋白判断消化道出血，适用于筛查胃癌或溃疡出血。需连续采集3天样本以提高准确性。阳性结果需警惕消化道肿瘤，可配合肿瘤标志物如CA72-4检测。

日常需避免辛辣刺激食物，规律进食并细嚼慢咽。胃病患者应戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入，适当食用山药、南瓜等保护胃黏膜的食物。若症状持续或加重，如出现呕血、黑便、体重下降等，须及时就医明确诊断。