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脚小拇指下面的脚掌疼怎么回事

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脚小拇指下面的脚掌疼可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤、应力性骨折等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、矫形器具、手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症,常见于长时间站立或跑步人群。疼痛多呈晨起第一步刺痛,活动后减轻。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、氟比洛芬贴膏等药物,配合足底筋膜拉伸训练。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足过度负重导致,穿高跟鞋或扁平足者易发。表现为跖骨头下方灼痛,行走时加重。建议更换宽松软底鞋,使用跖骨垫分散压力,急性期可冰敷缓解。

3、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸结晶沉积于跖趾关节,引发剧烈红肿热痛。需限制高嘌呤饮食,发作期遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制症状。

4、莫顿神经瘤

莫顿神经瘤是趾间神经纤维增厚所致,典型症状为第四跖骨间隙电击样痛。建议穿宽头鞋减少挤压,严重者需局部注射醋酸泼尼松龙注射液或行神经瘤切除术。

5、应力性骨折

长期应力积累可能导致第五跖骨基底部骨折,表现为局部压痛和肿胀。需制动4-6周,使用支具保护,必要时行切开复位内固定术。

日常应选择足弓支撑良好的鞋子,避免赤足行走;控制体重减轻足部负荷;运动前后做好足部肌肉拉伸;出现持续疼痛或夜间痛需及时就医排查病因。饮食上注意补充钙和维生素D,限制酒精摄入预防痛风发作。

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