足痛风去医院挂什么科
足痛风患者应挂风湿免疫科或内分泌科,可能与尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、关节损伤、肾功能异常、遗传因素等原因有关。
1、风湿免疫科
风湿免疫科是足痛风的首选就诊科室。痛风属于代谢性关节炎,与尿酸结晶沉积在关节有关。风湿免疫科医生会通过血尿酸检测、关节液分析等手段确诊,并开具别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。若出现关节红肿热痛,可能伴随发热或活动受限,需与类风湿关节炎等疾病鉴别。
2、内分泌科
内分泌科可处理尿酸代谢紊乱相关的痛风。部分患者因糖尿病、肥胖等代谢综合征继发高尿酸血症,需同时调控血糖和尿酸。医生可能建议检测空腹血糖、胰岛素水平,并联合使用碳酸氢钠片、丙磺舒片等药物。长期尿酸控制不佳可能引发痛风石或肾结石。
3、骨科
当痛风导致严重关节变形或痛风石压迫神经时需转诊骨科。骨科医生会评估关节破坏程度,必要时进行关节镜清理术或痛风石切除术。急性发作期可能伴随关节腔积液,需与创伤性关节炎鉴别。术后仍需配合降尿酸治疗防止复发。
4、肾内科
合并肾结石或慢性肾病者应就诊肾内科。长期高尿酸可导致尿酸性肾病,表现为夜尿增多、血肌酐升高。医生可能通过24小时尿尿酸检测评估排泄功能,并使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。严重肾功能不全时需调整降尿酸药物剂量。
5、急诊科
突发剧烈关节疼痛伴发热时可急诊处理。急诊科会优先缓解症状,常用双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制急性炎症。但急诊不解决根本问题,症状缓解后仍需转专科门诊。
足痛风患者需长期控制血尿酸水平,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。急性期应减少关节活动,可局部冷敷缓解肿痛。定期监测尿酸和肾功能,合并高血压或糖尿病者需同步治疗基础疾病。若出现关节畸形或肾功能异常应及时复诊调整治疗方案。