脊髓炎是怎么回事

脊髓炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、血管病变、外伤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、康复训练等方式干预。

1、病毒感染

部分脊髓炎与肠道病毒、单纯疱疹病毒等感染有关，病毒直接侵袭脊髓或诱发免疫损伤。患者可能出现发热后突发肢体无力、感觉异常。需遵医嘱使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合甲钴胺片营养神经。

2、细菌感染

结核杆菌、梅毒螺旋体等病原体可通过血液播散至脊髓，导致化脓性炎症。常见腰背部剧痛伴排尿障碍。治疗需静脉注射注射用头孢曲松钠，联合利福平胶囊抗感染，严重时需手术引流脓肿。

3、自身免疫反应

多发性硬化、视神经脊髓炎等疾病中，免疫系统错误攻击脊髓髓鞘。典型表现为视力下降合并截瘫。急性期需用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，长期可口服硫唑嘌呤片调节免疫。

4、血管病变

脊髓前动脉栓塞或血管畸形可能导致缺血性脊髓炎，突发下肢瘫痪且痛温觉丧失。需使用阿司匹林肠溶片抗凝，配合银杏叶提取物注射液改善循环，必要时行血管介入手术。

5、外伤

脊柱骨折、椎间盘突出等机械性损伤可压迫脊髓引发炎症。常见损伤平面以下运动感觉功能丧失。急性期需手术解除压迫，后期用鼠神经生长因子注射液促进修复，结合高压氧治疗。

脊髓炎患者需保持皮肤清洁预防压疮，每日进行被动关节活动避免肌肉萎缩，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，康复期在专业指导下逐步开展站立训练。避免剧烈运动加重脊髓损伤，定期复查磁共振评估病情进展，心理疏导有助于改善焦虑抑郁情绪。