乳腺结节怎么检查

乳腺结节可通过乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、穿刺活检、乳腺导管镜检查等方式检查。乳腺结节可能与内分泌失调、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。

1、乳腺超声

乳腺超声是检查乳腺结节的常用方法，利用超声波对乳腺组织进行成像，能够清晰显示结节的大小、形态、边界及内部回声特征。该检查无辐射，适合各年龄段女性，尤其适用于年轻女性或致密型乳腺。超声可区分囊性与实性结节，对血流信号的评估有助于判断结节性质。检查前无须特殊准备，操作简便快捷。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影即钼靶检查，通过低剂量X线成像检测乳腺结构异常，对微小钙化灶敏感度高，是40岁以上女性乳腺癌筛查的重要手段。该检查能发现触诊无法察觉的早期病变，但对致密型乳腺分辨率有限。检查时需压迫乳腺组织以获得清晰图像，可能引起短暂不适。建议避开月经前一周检查以减少乳腺胀痛干扰。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波生成三维图像，对软组织分辨率极高，适用于高危人群筛查或评估植入假体后的乳腺组织。该检查能多参数分析结节特征，增强扫描可观察血流灌注情况，但费用较高且检查时间长。体内有金属植入物者禁忌，检查前需注射造影剂，肾功能不全者慎用。

4、穿刺活检

穿刺活检是在影像引导下用细针或空心针获取结节组织进行病理诊断，包括细针穿刺细胞学检查与空心针穿刺组织学检查。该方法能明确结节良恶性，为治疗方案提供依据。操作需局部麻醉，可能出现局部淤血或轻度疼痛。凝血功能障碍者需提前评估风险，术后需加压包扎预防血肿形成。

5、乳腺导管镜检查

乳腺导管镜检查通过超细内窥镜观察乳腺导管内部情况，适用于乳头溢液患者的病因诊断。可直接发现导管内乳头状瘤等病变，并能进行冲洗液细胞学检查。检查前需清洁乳头，操作时可能引起轻微胀痛。急性乳腺炎发作期应暂缓检查，术后需保持乳头清洁避免感染。

发现乳腺结节后应定期复查监测变化，避免焦虑情绪影响内分泌平衡。日常穿戴合身内衣减少乳腺压迫，控制高脂肪饮食摄入，适量增加豆制品等植物雌激素食物。避免滥用含雌激素的保健品或化妆品，月经周期中出现的生理性结节可观察1-2个月经周期。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺专项检查，有家族史者需提高筛查频率。哺乳期女性出现结节应及时排除积乳囊肿，绝经后新发结节需优先排除恶性可能。