儿童真菌感染用药

儿童真菌感染用药需在医生指导下进行，常用药物包括克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散、制霉菌素片、氟康唑颗粒、特比萘芬溶液等。真菌感染可能由皮肤癣菌、念珠菌等病原体引起，需根据感染部位和病原体类型选择药物。

一、克霉唑乳膏

克霉唑乳膏适用于浅部皮肤真菌感染，如体癣和股癣。该药物通过破坏真菌细胞膜发挥抑菌作用，对念珠菌感染也有一定效果。儿童使用前需清洁感染区域，涂抹薄层并轻柔按摩至吸收。避免用于眼睛及黏膜部位，使用后出现红肿或刺痛应停用。家长需确保儿童不抓挠涂药区域，防止交叉感染。

二、硝酸咪康唑散

硝酸咪康唑散主要用于足癣等糜烂型真菌感染，能抑制真菌麦角固醇合成。药物粉末剂型有助于保持皮肤干燥，减少摩擦刺激。使用时将药粉撒于患处，特别是指缝等潮湿部位。儿童活动后需及时清洁并重新用药，避免与油性护肤品同时使用。家长应每日检查皮肤状况，发现渗液增多需咨询医生。

三、制霉菌素片

制霉菌素片针对消化道念珠菌感染，口服后不经肠道吸收，适合婴幼儿鹅口疮等黏膜感染。该药物与真菌细胞膜甾醇结合形成孔道，导致细胞内容物泄漏。对于口腔感染可采用混悬液涂擦患处，肠道感染需完整吞服。注意药物苦味可能引起儿童抗拒，喂药后建议用清水漱口。长期使用应监测肝肾功能指标。

四、氟康唑颗粒

氟康唑颗粒适用于系统性真菌感染如念珠菌血症，通过抑制真菌细胞色素P450干扰麦角固醇合成。该药物口服吸收良好，对隐球菌性脑膜炎具有穿透血脑屏障的能力。儿童用药需严格按体重计算剂量，避免与阿司咪唑等药物联用。治疗期间需定期检测心电图和电解质，注意观察是否出现皮疹或消化道不适症状。

五、特比萘芬溶液

特比萘芬溶液用于甲真菌病等顽固感染，通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌代谢。局部用药前应锉薄病甲，保证药液充分渗透。儿童使用期间需保持手足干燥，选择透气性好的鞋袜。该药物可能引起局部灼热感，若持续不退应停药就医。家长应定期拍摄患处照片便于医生评估疗效。

儿童真菌感染期间应保持皮肤清洁干燥，选择棉质透气衣物，避免与他人共用毛巾等个人物品。饮食方面可适当补充维生素B族和锌元素，增强皮肤屏障功能。居住环境需定期通风除湿，玩具和寝具应经常消毒。若用药后症状持续或出现发热等全身症状，应立即复诊调整治疗方案。所有抗真菌药物均须在医生监督下使用，家长不可自行增减剂量或延长疗程。