智齿没拔干净怎么办

智齿没拔干净可通过二次手术清理、抗感染治疗、局部冲洗上药、止痛处理、定期复查等方式处理。残留牙体或感染可能引起疼痛、肿胀、张口受限等症状，需及时就医评估。

1、二次手术清理

若影像检查确认存在残留牙根或碎骨片，需由口腔外科医生进行二次清创。手术通常在局麻下进行，通过翻瓣去骨彻底清除残留物，术后缝合创口并放置引流条。术前需评估邻近神经血管位置，避免损伤下牙槽神经。

2、抗感染治疗

对于合并感染的病例，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制炎症。伴有脓肿形成时需配合切开引流，脓液送细菌培养指导用药。治疗期间禁止吸烟饮酒，避免辛辣刺激食物影响愈合。

3、局部冲洗上药

术后每日使用氯己定含漱液漱口，配合医师进行的牙周袋碘甘油冲洗。家庭护理可用注射器抽取生理盐水冲洗拔牙窝，清除食物残渣。局部涂抹复方苯佐卡因凝胶可缓解创面疼痛。

4、止痛处理

急性期疼痛可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，但需排除药物禁忌证。冷敷患侧面部有助于减轻肿胀，每次15-20分钟，间隔2小时重复。避免反复吮吸创口导致干槽症。

5、定期复查

术后1周拆线时需拍摄牙片确认清理效果，2周后评估软组织愈合情况。若持续存在异味分泌或跳痛，可能需进一步探查。长期随访可观察邻牙牙根是否发生外吸收等并发症。

术后24小时内避免刷牙漱口，48小时后改用软毛牙刷轻柔清洁。选择温凉流质饮食如牛奶、米汤，2周内避免用患侧咀嚼。保持充足睡眠有助于组织修复，若出现发热或出血不止需立即复诊。日常使用冲牙器维护口腔卫生，每半年进行专业洁牙预防感染复发。