软组织肿瘤是什么意思
软组织肿瘤是指起源于脂肪、肌肉、神经、血管等非上皮性间叶组织的异常增生性病变,包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
1、良性肿瘤
常见类型有脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等,生长缓慢且边界清晰。脂肪瘤多表现为皮下无痛性包块,质地柔软可推动;纤维瘤常发生于皮肤真皮层,呈硬结状;血管瘤多见于婴幼儿,表现为红色或紫红色斑块。这类肿瘤通常无须特殊治疗,体积较大或影响功能时可手术切除。
2、恶性肿瘤
软组织肉瘤如横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤等具有侵袭性生长特性,可能伴随疼痛、局部皮肤温度升高。横纹肌肉瘤好发于儿童泌尿生殖系统,脂肪肉瘤多见于中老年人四肢深部。确诊需通过病理活检,治疗需结合广泛切除术与放化疗。
3、发病机制
部分病例与遗传综合征相关,如神经纤维瘤病Ⅰ型患者易发神经鞘瘤。环境因素包括放射线暴露、化学致癌物接触等。某些病毒感染如人类疱疹病毒8型可能与卡波西肉瘤发生有关。
4、诊断方法
超声检查可初步判断肿瘤质地和血供情况,MRI能清晰显示肿瘤与周围组织关系,PET-CT有助于评估恶性肿瘤全身转移状况。穿刺活检或手术切除后病理检查是确诊金标准。
5、治疗原则
良性肿瘤以观察或局部切除为主。恶性肿瘤需采用多学科综合治疗,包括根治性手术、术前新辅助化疗、术后辅助放疗等。靶向药物如帕唑帕尼可用于晚期肉瘤的姑息治疗。
日常应注意避免接触化学致癌物,定期自查体表异常包块,发现短期内快速增大、质地坚硬的肿物应及时就诊。术后患者需遵医嘱进行康复训练,恶性肿瘤患者应定期复查胸部CT和腹部超声以监测复发转移。饮食上保证优质蛋白摄入,适量补充维生素D和抗氧化物质。




