耳鸣眩晕是什么病
耳鸣眩晕可能与梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、耳石症、脑血管疾病等因素有关,通常表现为旋转性眩晕、听力下降、耳鸣、恶心呕吐等症状。建议及时就医明确诊断。
1、梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳疾病,可能与内淋巴积水有关,典型症状为反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至12小时,伴有波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。急性期可遵医嘱使用地塞米松片、甲磺酸倍他司汀片、呋塞米片等药物控制症状,发作间期需低盐饮食并避免疲劳。
2、前庭神经炎
前庭神经炎常由病毒感染引起,表现为突发剧烈眩晕伴恶心呕吐,无耳鸣或听力下降,症状持续数天至数周。治疗可选用盐酸苯海拉明片、地西泮片等前庭抑制剂缓解症状,急性期后需进行前庭康复训练。
3、突发性耳聋
突发性耳聋可能因内耳微循环障碍或病毒感染导致,72小时内出现单侧听力骤降,约半数患者伴耳鸣眩晕。需尽早使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、银杏叶提取物注射液、巴曲酶注射液等药物改善内耳供血。
4、耳石症
耳石症是良性阵发性位置性眩晕,由耳石脱落至半规管引起,头位变动时诱发短暂眩晕,通常无耳鸣。可通过Epley复位法治疗,严重者可遵医嘱服用盐酸异丙嗪片辅助缓解症状。
5、脑血管疾病
后循环缺血或小脑梗死等脑血管病变可能导致中枢性眩晕,常伴头痛、共济失调等症状。需通过头颅MRI确诊,急性期可使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,必要时行血管介入治疗。
出现耳鸣眩晕症状时应保持安静环境避免跌倒,记录发作频率和持续时间,限制咖啡因及酒精摄入。眩晕发作期间建议侧卧休息,避免突然转头或起身,若症状持续加重或出现言语障碍、肢体无力等神经系统表现须立即急诊处理。长期反复发作者需定期复查听力及前庭功能。