哮喘吸入剂的作用

哮喘吸入剂主要用于快速缓解哮喘急性发作和控制慢性炎症，常见类型包括短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂联合糖皮质激素、抗胆碱能药物等。

1、短效β2受体激动剂

沙丁胺醇气雾剂通过激活气道平滑肌β2受体，迅速扩张支气管，缓解喘息、胸闷等急性症状。适用于运动诱发或接触过敏原后的突发喘息，但每日使用超过4次可能提示病情控制不佳。常见不良反应包括心悸、震颤，心脏病患者需谨慎使用。

2、长效β2受体激动剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂兼具支气管扩张和抗炎作用，可维持12小时气道通畅。需规律使用以预防夜间哮喘发作，不可单独长期使用。可能引起声音嘶哑、口腔念珠菌感染，用药后需漱口。

3、吸入性糖皮质激素

布地奈德气雾剂通过抑制气道炎症反应，减少黏液分泌和气道高反应性。适用于中重度持续性哮喘的长期控制，起效较慢需持续使用1-2周显效。长期大剂量使用可能影响儿童生长发育，需配合储雾罐使用提高肺部沉积率。

4、抗胆碱能药物

异丙托溴铵气雾剂通过阻断胆碱受体减少支气管收缩，特别适合伴有慢性阻塞性肺病的哮喘患者。起效时间约15分钟，作用维持4-6小时。可能引起口干、排尿困难等副作用，青光眼患者禁用。

5、复合制剂

氟替卡松沙美特罗吸入粉雾剂同时包含激素和长效支气管扩张剂，可改善肺功能并减少急性发作频率。需每日固定时间使用，突然停药可能导致病情反弹。使用后可能出现头痛、咽喉刺激感，需定期评估疗效。

哮喘患者应定期进行肺功能监测，记录症状日记以评估吸入剂效果。保持环境清洁避免尘螨、宠物皮屑等过敏原接触，冬季外出佩戴口罩预防冷空气刺激。急性发作时采取坐位前倾姿势，若吸入剂使用后症状未缓解或出现口唇发绀，须立即就医。日常可进行腹式呼吸训练增强膈肌力量，但应避免剧烈运动诱发支气管痉挛。