肾结石会引起肚子疼吗

肾结石可能会引起肚子疼，主要与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。肾结石引起的疼痛主要有肾绞痛、放射性疼痛、输尿管痉挛疼痛、胃肠不适疼痛和慢性隐痛等类型。

一、肾绞痛

肾绞痛是肾结石急性梗阻的典型表现，疼痛位于腰部或上腹部，呈剧烈刀割样，可能伴随恶心呕吐及血尿。结石在肾盂或输尿管移动时引发平滑肌痉挛，导致阵发性剧痛。患者需急诊就医，医生可能开具双氯芬酸钠栓剂、盐酸布桂嗪注射液或曲马多缓释片等镇痛药物，并建议体外冲击波碎石治疗。

二、放射性疼痛

肾结石疼痛可向周围区域放射，常见于下腹部、腹股沟或会阴部。输尿管下段结石刺激神经丛产生牵涉痛，易被误诊为胃肠道疾病。这种疼痛性质为持续性钝痛伴间歇性加重，需通过泌尿系超声明确诊断。治疗需解除梗阻，可采用输尿管镜取石术或药物排石治疗。

三、输尿管痉挛疼痛

结石嵌顿在输尿管可引起节段性痉挛，表现为下腹阵发性绞痛伴尿频尿急。输尿管管腔受压导致压力骤增，引发典型结肠放射痛。诊断需结合尿常规与CT检查，治疗可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、黄体酮软胶囊或硫酸阿托品注射液等舒张平滑肌药物。

四、胃肠不适疼痛

肾结石刺激腹腔神经丛可能引发胃肠功能紊乱，出现上腹部胀痛、恶心呕吐等症状。这种牵涉痛易与胃炎混淆，但多伴有腰部叩击痛。需通过泌尿系平片鉴别，治疗原发病同时可暂时使用铝碳酸镁咀嚼片缓解胃肠不适。

五、慢性隐痛

较大肾结石未造成急性梗阻时，可能仅表现为腰腹部持续性隐痛，活动后加重。这种疼痛源于结石对肾包膜的慢性刺激或轻度肾积水。B超检查可明确结石大小位置，建议每日饮水2000-3000毫升，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液预防进展。

肾结石患者应保持每日充足饮水，限制高草酸食物如菠菜巧克力的摄入，定期进行泌尿系超声检查。出现急性剧烈腹痛需立即就医，避免盲目使用止痛药物掩盖病情。根据结石成分制定个性化饮食方案，适当进行跳跃运动促进微小结石排出。