乳腺癌一期怎么办

乳腺癌一期可通过手术切除、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗、化学治疗等方式治疗。乳腺癌一期通常由激素水平异常、基因突变等因素引起，通常表现为无痛性乳房肿块、乳头溢液等症状。

1、手术切除

乳腺癌一期患者通常需要接受保乳手术或全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者，术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者，术后可能需要进行乳房重建。手术方式的选择需根据肿瘤大小、位置、患者意愿等因素综合决定。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳手术后，可降低局部复发概率。治疗周期通常持续数周，每天进行一次。放射治疗可能导致皮肤红肿、疲劳等副作用，多数症状在治疗结束后逐渐缓解。治疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品。

3、内分泌治疗

对于激素受体阳性的乳腺癌一期患者，内分泌治疗可有效抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等，需持续服用数年。治疗期间可能出现潮热、关节疼痛等更年期样症状，需定期复查骨密度。绝经前患者可能需要接受卵巢功能抑制治疗。

4、靶向治疗

HER-2阳性乳腺癌一期患者可接受靶向治疗，常用药物为曲妥珠单抗注射液。靶向治疗通常与化学治疗联合使用，需每三周静脉输注一次，持续一年。治疗前需进行心脏功能评估，治疗期间定期监测心功能。少数患者可能出现输液反应或心脏毒性。

5、化学治疗

部分高风险乳腺癌一期患者需要接受辅助化学治疗，常用方案包括多西他赛注射液、环磷酰胺片、表柔比星注射液等药物组合。化学治疗可能导致脱发、恶心、骨髓抑制等副作用，治疗期间需加强营养支持，定期复查血常规。化学治疗通常每两三周为一个周期，共进行四到六个周期。

乳腺癌一期患者在治疗期间应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入，如鱼类、瘦肉、豆制品等，有助于促进术后恢复。治疗期间可进行适度运动，如散步、瑜伽等，但应避免剧烈运动。保持规律作息，保证充足睡眠，有助于增强免疫力。治疗结束后仍需定期复查，包括乳腺超声、钼靶检查等，监测复发情况。保持乐观心态，必要时可寻求心理支持，加入患者互助团体，有助于改善生活质量。