宫外孕是什么症状是什么引起的

宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠，常见症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛，可能由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败等因素引起。

1、输卵管炎症

慢性输卵管炎会导致管腔粘连狭窄，阻碍受精卵正常输送至子宫。患者可能出现持续性下腹隐痛、阴道分泌物增多，严重时伴随发热。确诊后需紧急处理，常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，必要时需手术切除病变输卵管。

2、输卵管手术史

既往输卵管结扎复通术或整形术后可能形成瘢痕组织，影响输卵管蠕动功能。这类患者妊娠后突发撕裂样腹痛概率较高，可能伴有肩部放射痛和肛门坠胀感。临床常用腹腔镜探查明确诊断，术中根据情况选择输卵管切开取胚术或患侧输卵管切除术。

3、避孕失败

宫内节育器使用或紧急避孕药失败时，可能因激素水平异常导致输卵管蠕动异常。典型表现为停经6-8周后出现点滴状阴道出血，尿妊娠试验阳性但超声未见宫内妊娠囊。需动态监测血人绒毛膜促性腺激素变化，必要时使用甲氨蝶呤注射液进行药物保守治疗。

4、内分泌失调

黄体功能不足或雌激素水平异常可能改变输卵管纤毛运动能力。患者多有月经紊乱史，突发腹痛时常伴恶心呕吐、面色苍白等休克前兆。需紧急补液并注射黄体酮注射液维持妊娠状态，同时准备急诊手术。

5、辅助生殖技术

试管婴儿等人工助孕可能因胚胎移植数量或培养液成分影响胚胎着床位置。这类患者早期可能无明显症状，仅血人绒毛膜促性腺激素上升缓慢，超声检查可见附件区混合性包块。需密切随访，必要时采用米非司酮片联合甲氨蝶呤进行药物治疗。

建议有性生活的女性出现停经伴异常出血时及时就医，避免剧烈运动。确诊宫外孕后需严格卧床休息，禁止盆浴和性生活。术后应补充铁剂和蛋白质促进恢复，半年内做好避孕措施。定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常范围，下次妊娠前建议进行输卵管造影评估。