尘肺的高发人群有哪些

尘肺的高发人群主要有长期接触生产性矿物粉尘的工人、从事高粉尘浓度作业的工人、缺乏有效防护措施的工人、有吸烟史的工人以及患有某些基础性呼吸系统疾病的工人。

一、长期接触生产性矿物粉尘的工人

这类人群是尘肺最主要的高发群体。生产性矿物粉尘是指在工作过程中产生的、能长期悬浮在空气中的固体微粒，主要包括二氧化硅粉尘、硅酸盐粉尘、煤尘、石棉粉尘等。长期在矿山、隧道、采石场、铸造厂、陶瓷厂、耐火材料厂等场所工作的工人，因持续吸入这些粉尘，粉尘在肺内潴留并引起肺组织弥漫性纤维化，从而罹患尘肺。此类职业暴露是尘肺最明确的病因，接触时间越长、粉尘浓度越高，发病概率越大。

二、从事高粉尘浓度作业的工人

即使工种相同，作业环境的粉尘浓度也直接影响患病风险。在通风条件差、粉尘防护设施简陋或未启用、干式作业为主的作业场所，空气中粉尘浓度会显著超标。例如，在无湿式作业的岩石掘进工作面、未密闭的物料破碎与筛分工序、以及清扫积尘等作业环节，工人短时间内即可吸入大量粉尘。这种高浓度暴露会加速尘肺的发生与发展，使潜伏期缩短，病情更为严重。

三、缺乏有效防护措施的工人

个人防护是预防尘肺的最后一道防线。如果工作单位未按规定配备符合国家标准的防尘口罩、送风头盔等个人防护用品，或者工人未能正确、持续地佩戴使用，其呼吸道将直接暴露于有害粉尘中。企业若未落实工程防护措施，如安装有效的通风除尘系统、进行工艺改革减少产尘等，也会导致整体作业环境恶劣，大幅增加全体作业工人的患病风险。

四、有吸烟史的工人

吸烟是尘肺发生与发展的重要协同危险因素。烟草烟雾中的有害物质会损伤呼吸道纤毛的清除功能，并破坏肺泡巨噬细胞的防御能力，使得吸入的粉尘更易在肺内沉积且难以被清除。同时，吸烟本身就会引起慢性支气管炎，加重气道炎症和阻塞。对于接触粉尘的工人而言，吸烟会与粉尘产生叠加效应，显著增加患尘肺的风险，并可能使尘肺合并慢性阻塞性肺疾病等病情更为复杂严重。

五、患有某些基础性呼吸系统疾病的工人

本身患有哮喘、慢性支气管炎、肺结核等慢性呼吸系统疾病的工人，其呼吸道黏膜的防御功能和肺部的清除能力本就较弱。当他们在粉尘环境中工作时，粉尘更易沉积并引发异常炎症反应和纤维化。这些基础疾病可能掩盖尘肺的早期症状，导致诊断延误，也可能与尘肺相互影响，加速肺功能的恶化进程，使得这部分人群在同等粉尘暴露条件下，面临更高的健康风险。

对于上述尘肺高发人群，加强职业健康监护至关重要。用人单位必须依法为接触粉尘的工人组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，特别是胸部X射线或高千伏胸片检查，以便早期发现尘肺患者。工人自身应提高防护意识，坚持正确佩戴防尘口罩，严格遵守安全操作规程。同时，积极戒烟、加强锻炼以增强体质，一旦出现长期咳嗽、咳痰、胸闷、气短等呼吸道症状，应及时到职业病诊断机构就诊，明确诊断并接受规范治疗与管理。改善工作环境，落实工程防护，是从源头降低尘肺发病的根本措施。