尖牙松动了怎么办

尖牙松动可通过牙周夹板固定、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系、加强口腔卫生等方式治疗。尖牙松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、根尖周炎等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于轻度松动的牙齿，通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙连接固定。治疗期间需避免咀嚼硬物，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。固定后每3个月复查牙周状况，若牙龈出血持续需进一步牙周治疗。

2、根管治疗

当松动伴随牙髓感染时需进行根管治疗。清除坏死牙髓后采用牙胶尖充填根管，必要时辅以氢氧化钙糊剂控制根尖炎症。治疗后牙齿脆性增加，建议全冠修复防止折裂。常见药物包括樟脑酚棉捻和甲醛甲酚溶液。

3、种植修复

三度松动无法保留的患牙需拔除后种植修复。术前需评估骨量条件，骨量不足时需先进行引导骨再生术。种植体选择包括钛合金和锆材质，愈合期3-6个月后安装永久牙冠。禁忌症包括未控制的糖尿病和颌骨放疗史。

4、咬合调整

夜磨牙或咬合干扰导致的松动需进行调颌治疗。使用咬合纸确定早接触点，选择性调磨过高牙尖。严重病例需制作硬质颌垫，常用材料为聚甲基丙烯酸甲酯。调整后需定期复查咬合关系，防止颞下颌关节紊乱。

5、牙周基础治疗

包括龈下刮治和根面平整术，使用Gracey刮治器清除牙石。配合盐酸米诺环素软膏局部给药控制牙周袋感染。治疗后需每3个月维护治疗，使用牙间隙刷和冲牙器保持菌斑控制。重度牙周炎可辅助多西环素片全身用药。

日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。使用牙线清理邻面间隙，饭后用生理盐水漱口。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，戒烟限酒控制血糖。增加奶制品和绿叶蔬菜摄入补充钙质，半年进行一次专业洁牙和口腔检查。若发现牙龈出血或牙齿位移加重，应及时复诊评估。