体检耳鼻喉怎么检查

体检中的耳鼻喉检查通常包括耳部检查、鼻部检查、咽喉部检查、听力学检查以及前庭功能检查等项目。

一、耳部检查

耳部检查是评估外耳、中耳及部分内耳情况的基础步骤。医生会使用额镜或耳镜观察外耳道有无红肿、耵聍栓塞、异物或新生物。通过鼓气耳镜可以观察鼓膜的形态、色泽、活动度以及是否存在穿孔、内陷或积液。这项检查有助于发现外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等常见问题。

二、鼻部检查

鼻部检查主要评估鼻腔和鼻窦的健康状况。医生会借助前鼻镜观察鼻前庭、鼻中隔、下鼻甲及中鼻道等结构，查看有无鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、黏膜充血或分泌物。对于鼻腔深部，可能会使用鼻内窥镜进行更细致的检查，以排查鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻出血原因及占位性病变。

三、咽喉部检查

咽喉部检查涵盖口咽部、喉咽部及喉部的视诊。医生会使用压舌板观察扁桃体大小、有无充血或脓点，检查咽后壁淋巴滤泡及黏膜状况。间接喉镜或电子喉镜则用于观察会厌、声带、室带等喉部结构，评估其形态、色泽和活动是否对称，这对于诊断慢性咽炎、扁桃体炎、声带息肉或小结至关重要。

四、听力学检查

听力学检查是评估听觉功能的重要手段，并非每次常规体检都包含，但在有听力下降主诉或高危人群中会进行。常用的筛查方法包括音叉试验，如林纳试验和韦伯试验，用于初步判断耳聋性质。更精确的检查则是纯音听阈测定，通过耳机给出不同频率和强度的声音，绘制出听力图，以明确听力损失的程度和类型。

五、前庭功能检查

前庭功能检查主要用于评估平衡系统，针对有眩晕、头晕或平衡障碍症状的体检者。常见的筛查方法包括原地踏步试验、过指试验等。更专业的检查有眼震电图、视频头脉冲试验和冷热试验，通过记录眼球运动来评估半规管和前庭神经功能，有助于诊断良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等前庭系统疾病。

耳鼻喉检查是全身健康评估的重要组成部分，能够早期发现炎症、感染、结构异常甚至肿瘤等问题。体检前应保持耳道和鼻腔清洁，但不要自行掏挖以免损伤。检查时需配合医生指令，如进行吞咽、发声等动作。若平时有耳闷、耳鸣、听力下降、鼻塞、流脓涕、咽痛、声音嘶哑或反复头晕等症状，应在体检时主动告知医生，以便进行更有针对性的检查。保持良好的生活习惯，如避免用力擤鼻、减少噪音暴露、注意用嗓卫生、均衡饮食并加强锻炼，有助于维护耳鼻喉的健康，定期体检则是防患于未然的关键。