得了肺气肿怎样治疗

肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、肺康复训练、手术治疗等方式干预。肺气肿通常与长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、慢性支气管炎反复发作等因素有关。

1、戒烟

戒烟是肺气肿治疗的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会持续损伤肺泡壁，导致肺组织结构破坏。患者需完全停止吸烟并避免二手烟暴露，可通过尼古丁替代疗法或医生指导的戒烟药物辅助。戒烟后肺功能下降速度可减缓，咳嗽、咳痰等症状明显改善。

2、氧疗

长期家庭氧疗适用于血氧分压低于60mmHg的重度肺气肿患者。每日吸氧15小时以上可纠正低氧血症，减轻心脏负荷，改善活动耐力。需使用医用制氧机或氧气瓶，避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留。氧疗期间需定期监测血氧饱和度及动脉血气分析。

3、药物治疗

支气管扩张剂是核心药物，如异丙托溴铵气雾剂可松弛气道平滑肌，沙美特罗替卡松粉吸入剂能抗炎解痉。急性加重期需使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，严重喘息者可短期口服泼尼松片。用药需严格遵医嘱，吸入装置需规范操作以确保疗效。

4、肺康复训练

包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等，能增强膈肌力量，减少呼吸功耗。每周3-5次有氧运动如慢走、骑自行车，配合阻力训练可改善运动耐力。训练强度需个体化调整，血氧低于90%时需同步氧疗。持续6-8周可显著提升生活质量。

5、手术治疗

肺减容术适用于上叶显著肺大疱患者，通过切除病变组织改善通气。终末期患者可考虑肺移植，但需符合严格适应证。手术风险较高，术前需全面评估心肺功能。术后需长期随访防止并发症。

肺气肿患者日常需保持室内空气流通，冬季注意保暖防感冒，饮食宜高蛋白、高热量补充消耗，如鸡蛋、鱼肉、乳制品等，避免过饱增加膈肌负担。可练习八段锦等温和运动增强体质，监测体重变化预防营养不良。每3-6个月复查肺功能，出现黄脓痰、发热等感染征兆时及时就医。家属应协助患者坚持治疗计划，共同参与呼吸锻炼。