癫痫发作的急救处理有什么
癫痫发作的急救处理主要有保持呼吸道通畅、防止意外伤害、记录发作情况、避免强行约束、发作后妥善安置等措施。
一、保持呼吸道通畅
在患者癫痫发作,特别是全身强直阵挛发作时,首要措施是确保其呼吸道通畅。应立即帮助患者调整至侧卧位,这种体位有助于口腔和鼻腔内的分泌物自然流出,防止误吸入气道引起窒息或吸入性肺炎。同时,应解开患者颈部过紧的衣领、领带或围巾,为呼吸创造宽松的空间。在调整体位时,动作需轻柔,避免用力过猛。切勿在患者牙关紧闭时试图撬开其嘴巴塞入任何物品,如筷子、毛巾或手指,这极易导致牙齿损伤或施救者被咬伤。
二、防止意外伤害
癫痫发作时,患者意识丧失,肢体不受控制地抽搐,极易因碰撞周围硬物而受伤。急救者应迅速移开患者周围的尖锐物品、家具边角等危险物,或在患者头部下方垫上柔软的衣物、枕头等,以缓冲其头部与地面的撞击。如果患者倒在危险环境,如马路中央、楼梯口或火源附近,应在确保自身安全的前提下,将患者平稳地转移到安全、开阔的区域。在整个过程中,应避免强行按住患者抽搐的肢体,这非但不能终止发作,还可能造成肌肉或关节损伤。
三、记录发作情况
详细记录癫痫发作时的表现,对于后续医生的诊断和治疗方案调整至关重要。急救者或目击者应注意观察并尽量记住发作开始的准确时间、持续的总时长。重点记录发作的初始表现,例如患者是先发出叫声、眼神呆滞,还是从身体某个部位开始抽搐。观察抽搐是全身性的还是局限在单侧肢体或面部,眼睛是否上翻,口唇是否青紫,有无口吐白沫或大小便失禁。这些信息在患者清醒后可能无法回忆,急救者的客观描述能为医疗专业人员提供关键线索。
四、避免强行约束
在癫痫发作过程中,患者的肌肉会经历强烈的强直和阵挛,力量很大。此时绝对禁止用力按压或捆绑患者的肢体试图让其停止抽搐。强行约束不仅无法缩短发作时间,反而可能增加患者骨折、关节脱位或软组织挫伤的风险。正确的做法是给予患者一个安全、宽松的空间,让其安全地度过发作期。同样,不应在发作时给患者喂水、喂药或进行掐人中等刺激,这些行为均无效且可能导致呛咳或额外伤害。应保持冷静,陪伴在侧,等待发作自然结束。
五、发作后妥善安置
当癫痫发作的强直阵挛期结束后,患者会进入发作后抑制期,表现为意识模糊、嗜睡、头痛、疲乏或烦躁不安,这个过程可能持续数分钟至数小时。此时应让患者继续侧卧休息,并陪伴在其身边,防止其因意识未完全清醒而起身走动发生跌倒。为患者提供一个安静、光线柔和的环境有助于其恢复。在患者完全清醒、定向力恢复之前,不要提供食物或饮水,以免发生呛咳。应温和地告知患者刚才发生了什么事,给予安慰,并询问其是否需要联系家人或前往医院。
掌握正确的癫痫发作现场急救知识,核心在于“保护”而非“治疗”。急救的目标是保护患者安全,防止继发伤害,并观察记录病情。绝大多数癫痫发作具有自限性,会在1到2分钟内自行停止。需要立即呼叫急救车的情况包括:发作持续时间超过5分钟;短时间内连续发作,且意识始终未恢复;首次发作;发作过程中导致严重外伤、溺水或呼吸困难;患者为孕妇或有已知的严重基础疾病。对于癫痫患者及其家属而言,日常应遵医嘱规律服药,避免熬夜、过度疲劳、饮酒、闪光刺激等常见诱因,定期复诊,并与医生保持沟通,这些是减少发作、控制病情的根本。在患者外出时,建议佩戴医疗警示标识,以便在紧急情况下他人能及时了解情况并提供恰当帮助。




