大便出血看什么科室

大便出血建议优先就诊消化内科或肛肠科，可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关。

1、消化内科

消化内科主要排查胃肠疾病引起的便血，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，常伴随腹痛、腹泻；胃十二指肠溃疡出血可能表现为黑便或柏油样便。医生会通过胃肠镜、粪便隐血试验等明确诊断。

2、肛肠科

肛肠科针对肛门直肠病变，如痔疮便血多为鲜红色且附着于粪便表面；肛裂出血量少但排便时剧痛；直肠息肉或肿瘤可能伴里急后重感。需进行肛门指检或肠镜检查。

3、普外科

若出血量大伴休克症状，或怀疑肠梗阻、肠穿孔等急腹症，需紧急转诊普外科。肠系膜血管缺血性疾病、憩室炎等也可能导致血便。

4、肿瘤科

中老年患者出现持续便血、消瘦、排便习惯改变时，需排除结直肠癌。肿瘤科会安排肿瘤标志物检测、增强CT等评估分期。

5、急诊科

突发大量鲜血便伴头晕、冷汗时，应立即挂急诊科处理失血性休克，同时排查动脉性出血等危急情况。

日常需保持膳食纤维摄入，每日饮水1500-2000毫升，避免久坐久蹲。便后建议用温水清洗肛门，观察出血颜色和量。若反复便血超过3天或伴随发热、体重下降，须及时完善肠镜检查。40岁以上人群建议定期做粪便隐血筛查。