盆腔炎是检查哪些项目

盆腔炎通常需要检查妇科检查、阴道分泌物检查、超声检查、血常规检查、C反应蛋白检查等项目。盆腔炎可能由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作等因素引起，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、妇科检查

妇科检查是诊断盆腔炎的基础项目，医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区有无压痛、宫颈举痛等体征。急性盆腔炎患者通常表现为下腹压痛、宫颈举痛明显，慢性盆腔炎可能触及附件区增厚或包块。检查前需排空膀胱，避开月经期，检查后注意会阴清洁。

2、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查可明确病原体类型，常用方法包括湿片镜检、革兰染色、细菌培养等。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是常见致病菌，检查前24-48小时应避免阴道冲洗或性生活。若检出白细胞酯酶阳性或线索细胞，提示可能存在细菌性阴道病合并感染。

3、超声检查

经阴道超声能清晰显示盆腔器官结构异常，如输卵管增粗、盆腔积液、输卵管卵巢脓肿等。超声可见输卵管壁增厚超过5毫米、管腔扩张积液形成腊肠样改变。对于未婚女性可采用经腹超声，检查前需憋尿充盈膀胱以提高图像清晰度。

4、血常规检查

血常规可反映感染程度，急性盆腔炎患者白细胞计数常超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例升高。慢性盆腔炎可能仅表现为淋巴细胞轻度增多。严重感染时可能出现血红蛋白下降，检查无须空腹但需避免剧烈运动后采血。

5、C反应蛋白检查

C反应蛋白是敏感炎症指标，盆腔炎急性期可显著升高超过10mg/L。该指标有助于评估抗感染治疗效果，需结合血沉等检查综合判断。检查结果受肥胖、创伤等因素影响，建议在清晨空腹状态下采血检测。

确诊盆腔炎后应遵医嘱规范使用抗生素如注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等。治疗期间避免性生活，每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并勤换洗。饮食宜清淡富含优质蛋白，可适量食用鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物，忌辛辣刺激。急性发作期需卧床休息，下腹部热敷可缓解疼痛，症状加重或发热持续应及时复诊。