上呼吸道感染是病毒还是细菌

上呼吸道感染可由病毒或细菌引起，但病毒性感染更为常见。上呼吸道感染主要包括普通感冒、急性咽炎、喉炎等，主要病原体有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等病毒，以及肺炎链球菌、A组溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等细菌。

病毒是上呼吸道感染最主要的致病因素，约占全部病例的多数。病毒通过飞沫或接触传播进入人体，侵犯鼻腔、咽部、喉部黏膜，引起局部炎症反应。常见症状包括打喷嚏、流清涕、鼻塞、喉咙干痒、声音嘶哑和干咳，全身可能伴有低度发热、肌肉酸痛和乏力。病毒感染具有自限性，通常在几天到一周内自行好转，治疗以对症支持为主，如多休息、保证水分摄入、使用对乙酰氨基酚片缓解发热疼痛。

细菌性上呼吸道感染相对少见，通常作为病毒感染的继发问题出现，或在特定条件下原发感染。细菌如A组溶血性链球菌可直接引起化脓性扁桃体炎，导致咽痛剧烈、吞咽困难、扁桃体红肿并有脓点，常伴有高热和颈部淋巴结肿大。肺炎链球菌可能引发急性鼻窦炎或中耳炎，出现脓性鼻涕、头痛或耳痛。细菌感染需要使用抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片，但必须在医生诊断后使用，避免滥用。

预防上呼吸道感染应注意保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、避免用手触摸口鼻眼，在人群密集场所佩戴口罩。保持室内空气流通，均衡饮食并适量补充维生素C，增强身体抵抗力。出现持续高热、呼吸困难、脓痰或症状加重时，应及时就医明确病因并接受规范治疗。