胸侧肋骨按压疼痛是怎么回事

胸侧肋骨按压疼痛可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎多因劳损或病毒感染导致肋软骨部位无菌性炎症，表现为局部肿胀压痛。急性期需限制上肢活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合局部热敷促进血液循环。

2、肋骨骨折

外伤或骨质疏松可能导致肋骨骨皮质不连续，按压时出现骨擦感伴剧烈疼痛。需通过胸带固定制动，疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片，合并血气胸时需行胸腔闭式引流术。

3、胸膜炎

结核杆菌或肺炎链球菌感染胸膜腔时，炎症刺激引发呼吸相关性刺痛。需完善胸水检查明确病原体，结核性胸膜炎需联合异烟肼片、利福平胶囊抗结核治疗，细菌性胸膜炎可使用头孢克肟分散片。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期表现为皮肤灼痛伴肋缘触痛。发病72小时内口服盐酸伐昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经，局部涂抹喷昔洛韦乳膏。

5、肋间神经痛

胸椎退变或病毒感染导致肋间神经受压，出现沿肋骨走向的放电样疼痛。可服用加巴喷丁胶囊调节神经兴奋性，维生素B1片促进神经修复，严重者需行神经阻滞治疗。

日常应避免搬运重物或剧烈转体动作，睡眠时选择硬板床减轻胸椎压力。急性期可每日用40℃热毛巾湿敷患处15分钟，饮食注意补充富含维生素B族的瘦肉、鸡蛋等。若疼痛持续加重或出现呼吸困难、高热等症状，需立即就诊排除内脏器质性病变。