儿童过敏性鼻炎发病的原因是什么

儿童过敏性鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、免疫异常、感染诱发、过敏原暴露等原因引起。主要有家族过敏史、尘螨花粉接触、免疫功能紊乱、呼吸道感染、食物过敏等因素。

1、家族过敏史

父母患有过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎时，儿童发病概率显著增加。这类患儿通常存在IgE介导的I型变态反应体质，表现为鼻黏膜对过敏原的高敏感性。建议家长记录家族疾病史，在儿童出现频繁打喷嚏、清水样鼻涕时及时排查。

2、尘螨花粉接触

尘螨排泄物、宠物皮屑、霉菌孢子及花粉是常见吸入性过敏原。这些微粒附着于鼻腔黏膜后，会刺激肥大细胞释放组胺，导致鼻痒、阵发性喷嚏。家长需定期清洗床品，花粉季节减少户外活动，使用防螨寝具降低接触风险。

3、免疫功能紊乱

Th1/Th2细胞平衡失调是重要发病机制，Th2型免疫应答过度激活会促进嗜酸性粒细胞浸润。患儿可能伴随血清总IgE水平升高，表现为鼻黏膜苍白水肿。调节免疫可遵医嘱使用脾氨肽口服冻干粉、匹多莫德颗粒等免疫调节剂。

4、呼吸道感染

病毒性上呼吸道感染会破坏鼻黏膜屏障功能，增加过敏原穿透概率。腺样体肥大患儿因长期鼻塞更易继发过敏性炎症。急性期可配合医生使用鼻渊通窍颗粒，慢性期需考虑腺样体切除术改善通气。

5、食物过敏

牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏原可能通过交叉反应诱发鼻部症状。这类患儿常合并口唇肿胀、荨麻疹等表现。家长应进行食物日记排查，必要时做血清特异性IgE检测。急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆缓解症状。

日常护理需注重环境控制，保持室内湿度50%-60%，定期清洗空调滤网，避免使用地毯毛绒玩具。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼，有助于减轻炎症反应。症状持续不缓解或伴随喘息、耳痛时，应及时到儿科或耳鼻喉科进行鼻内镜和过敏原检测，避免发展为过敏性哮喘或分泌性中耳炎。