后槽牙痛什么原因
后槽牙痛可能与龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周炎、牙隐裂等原因有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、龋齿
龋齿是细菌侵蚀牙体硬组织导致的病变,后槽牙咬合面窝沟较深易残留食物残渣,细菌分解产酸腐蚀牙釉质形成龋洞。初期无明显症状,随龋坏加深可出现冷热刺激痛,龋洞接近牙髓时会有自发痛。需通过口腔检查结合X线片确诊,浅龋可磨除腐质后充填,深龋近髓需垫底再充填。
2、牙髓炎
龋齿未及时治疗感染波及牙髓,或牙齿外伤导致牙髓暴露,均可引发牙髓炎。表现为剧烈自发痛、夜间痛加重、冷热刺激痛持续。急性期需开髓引流缓解疼痛,后期行根管治疗清除感染源,必要时全冠修复保护患牙。
3、智齿冠周炎
阻生智齿部分萌出时牙龈形成盲袋,食物残渣堆积引发冠周软组织化脓性炎症。表现为后牙区胀痛、咀嚼吞咽痛,伴张口受限、颌下淋巴结肿大。急性期需局部冲洗上药,全身应用抗生素,炎症消退后尽早拔除阻生智齿。
4、牙周炎
牙菌斑堆积导致牙周支持组织破坏,后槽牙因位置靠后清洁困难更易受累。出现牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动及咬合痛。需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,中重度患者可能需牙周手术。
5、牙隐裂
后槽牙承受较大咬合力,长期咀嚼硬物可能导致牙体出现微小裂纹。表现为定点咀嚼痛,冷热刺激敏感,裂纹达牙髓时出现自发痛。浅裂纹可调磨后树脂充填,深裂纹需根管治疗后全冠修复防止牙体劈裂。
日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁后牙区,配合牙线清理邻面,每半年进行一次口腔检查。避免用后槽牙咬硬物,智齿萌出异常时尽早就诊。出现牙痛症状避免自行服用止痛药掩盖病情,及时到口腔科进行专业检查处理。治疗期间饮食宜清淡温软,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。