便秘和痔疮怎么治疗

便秘和痔疮可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。便秘通常由膳食纤维摄入不足、饮水过少、胃肠功能紊乱等因素引起，痔疮可能与长期便秘、久坐久站、静脉曲张等因素有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于改善便秘和预防痔疮加重。膳食纤维能促进胃肠蠕动，软化粪便，减少排便时的用力。建议每日摄入25-30克膳食纤维，可通过食用全谷物、西蓝花、苹果等食物实现。同时需保证每日饮水量达到1500-2000毫升，避免粪便干结。

2、增加运动

规律运动能刺激肠道蠕动，改善便秘症状。建议每天进行30分钟中等强度运动，如快走、游泳等。避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，可减轻肛门静脉压力，预防痔疮加重。盆底肌锻炼也有助于改善直肠血液循环。

3、药物治疗

便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。痔疮发作时可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药物缓解症状。严重痔疮出血或脱出需在医生指导下服用地奥司明片等静脉活性药物。

4、物理治疗

温水坐浴是缓解痔疮症状的有效方法，每日2-3次，每次10-15分钟，水温保持在40℃左右。红外线照射治疗可促进局部血液循环，减轻痔疮水肿。对于内痔脱出，可在医生指导下尝试手法复位。

5、手术治疗

保守治疗无效的严重痔疮可考虑手术治疗，常见术式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。顽固性便秘经检查排除器质性疾病后，少数患者可能需要行结肠部分切除术。手术选择需由专科医生评估后决定。

便秘和痔疮患者应建立规律排便习惯，每日固定时间如厕，避免如厕时间过长。饮食上注意少食辛辣刺激食物，戒烟限酒。症状持续不缓解或出现便血、肛门剧烈疼痛等情况时需及时就医。术后患者需保持肛门清洁，遵医嘱定期复查，避免复发。