股骨颈骨折取钉后的护理

股骨颈骨折取钉后需通过伤口护理、活动限制、营养支持、康复训练和定期复查等方式进行综合护理。

1、伤口护理

术后需保持伤口干燥清洁，每日用无菌敷料覆盖并观察有无红肿渗液。若发现伤口渗血或分泌物增多，应及时就医处理。避免洗澡时伤口沾水，可选用防水敷贴临时保护。术后2周内禁止盆浴或游泳，防止感染。

2、活动限制

取钉后6-8周内需拄拐杖部分负重行走，避免患肢完全承重。禁止跑跳、深蹲等剧烈运动，防止内固定取出后的骨质薄弱区发生二次骨折。睡眠时建议保持患肢中立位，可在膝下垫软枕缓解压力。

3、营养支持

每日需补充足够钙质和维生素D，促进骨骼修复。可多食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙的食物，必要时遵医嘱服用碳酸钙D3片或骨化三醇胶丸。同时保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等，有助于组织修复。

4、康复训练

术后2周开始进行踝泵运动、直腿抬高等非负重训练，预防肌肉萎缩。4周后逐步增加髋关节屈伸、外展等主动活动，配合物理治疗如超声波或低频脉冲电刺激。所有训练需在康复师指导下循序渐进。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线片观察骨愈合情况。若出现患肢持续性疼痛、活动障碍或畸形愈合迹象，应立即就诊。长期随访可评估是否发生股骨头坏死等并发症。

日常护理中需注意防跌倒措施，居家移除地毯等障碍物，浴室安装防滑垫。饮食避免过量咖啡因和酒精摄入影响钙吸收。康复期间可进行上肢力量训练维持整体机能，但所有活动均以不引起患肢疼痛为原则。若出现异常发热或患肢肿胀加剧，提示可能发生感染或血栓，须紧急医疗干预。