什么原因会导致耳聋耳鸣

耳聋耳鸣可能与遗传因素、噪声暴露、耳部感染、药物副作用、年龄增长等因素有关。耳聋耳鸣通常表现为听力下降、耳内异常声响等症状，可通过听力检查、影像学检查等方式诊断，建议及时就医明确病因。

1、遗传因素

部分耳聋耳鸣与遗传性听力损失相关，如先天性耳聋、遗传性耳硬化症等。这类疾病多由基因突变导致内耳毛细胞或听神经发育异常，可能伴随眩晕或平衡障碍。确诊需进行基因检测，治疗可考虑人工耳蜗植入术或使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片、尼莫地平片。

2、噪声暴露

长期接触超过85分贝的噪声会导致噪声性听力损伤，如工厂机械声、爆炸声或长时间佩戴耳机音量过大。噪声可破坏耳蜗毛细胞，早期表现为暂时性耳鸣，后期发展为永久性听力下降。防护需减少噪声接触并使用防噪耳塞，急性损伤时可使用地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液等减轻内耳水肿。

3、耳部感染

中耳炎、外耳道炎等感染性疾病可能引发传导性耳聋，多由细菌或病毒感染导致。常见症状包括耳痛、耳道流脓及耳鸣，儿童发病率较高。治疗需根据病原体选择抗生素如头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液，严重鼓膜穿孔需行鼓室成形术。

4、药物副作用

氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液、抗疟药奎宁及部分化疗药物具有耳毒性，可损伤耳蜗或前庭器官。用药后可能出现双侧高频听力下降伴耳鸣，停药后部分可恢复。使用此类药物前应评估听力基础值，必要时联用神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊。

5、年龄增长

老年性耳聋是随年龄增长出现的感音神经性听力减退，源于内耳毛细胞自然凋亡和听神经退化。多从高频听力开始下降，逐渐影响语言识别能力。干预手段包括佩戴助听器、使用改善内耳微循环药物如长春胺缓释胶囊，严重者可考虑人工耳蜗植入。

日常需避免长时间接触高强度噪声，控制耳机使用音量在60分贝以下。出现突发性耳聋或持续耳鸣超过24小时应及时就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻或自行掏耳。高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病，定期进行听力筛查。饮食注意补充维生素B族及镁锌等微量元素，有助于维持耳蜗神经功能。