癌症晚期患者吃什么止疼药

癌症晚期患者可在医生指导下使用盐酸吗啡缓释片、硫酸吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片、洛芬待因缓释片等镇痛药物。癌性疼痛需由专业医生评估后制定个体化方案，避免自行调整用药。

一、盐酸吗啡缓释片

盐酸吗啡缓释片适用于中重度癌痛患者，通过作用于中枢神经系统阿片受体缓解持续性疼痛。该药需整片吞服不可掰开，常见不良反应包括便秘、恶心等。用药期间需监测呼吸抑制等严重副作用。

二、硫酸吗啡注射液

硫酸吗啡注射液用于爆发痛处理，起效较快但维持时间较短。需通过皮下或静脉途径给药，使用时应严格控制输注速度。可能出现血压下降、嗜睡等反应，肾功能不全者需调整剂量。

三、芬太尼透皮贴剂

芬太尼透皮贴剂适用于吞咽困难或胃肠功能障碍患者，经皮肤持续释放药物达72小时。贴敷部位应选择无毛平整皮肤，避免加热贴片区域。初次使用需从最低剂量开始逐步调整。

四、盐酸羟考酮缓释片

盐酸羟考酮缓释片具有双重镇痛机制，对神经病理性疼痛效果较好。需每12小时规律服用，不可咀嚼或碾碎。与CYP3A4抑制剂联用可能增强镇静作用，老年患者需谨慎使用。

五、洛芬待因缓释片

洛芬待因缓释片含对乙酰氨基酚和磷酸可待因，适用于轻中度癌痛。具有抗炎和中枢镇痛双重作用，但长期使用需监测肝功能。消化道溃疡患者禁用，用药期间禁止饮酒。

癌痛管理需遵循三阶梯镇痛原则，结合非药物干预如心理疏导、物理疗法等。家属应协助记录疼痛日记，包括疼痛程度、发作频率及药物效果，为医生调整方案提供依据。同时注意预防便秘、恶心等药物副作用，维持适量活动并保证营养摄入。出现呼吸抑制、意识模糊等严重不良反应时需立即就医。