尘肺病是怎么引起的
尘肺病主要由长期吸入生产性粉尘引起，常见原因有矽尘暴露、煤工尘肺、石棉接触、金属粉尘吸入以及有机粉尘沉积等。尘肺病属于职业性肺部疾病，早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现。
1、矽尘暴露
长期接触含游离二氧化硅的粉尘可导致矽肺，常见于采矿、石英砂加工等行业。粉尘沉积在肺泡引发慢性炎症，形成矽结节。典型症状为渐进性呼吸困难，可能伴有干咳。治疗需脱离粉尘环境，医生可能开具乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等药物，严重者需进行肺灌洗。
2、煤工尘肺
煤矿工人长期吸入煤尘可引发煤工尘肺，粉尘在肺内形成煤斑和纤维化。早期表现为轻度咳嗽，晚期可能出现咳黑痰、气促。胸片可见特征性阴影。治疗重点为停止接触煤尘，医生可能使用氨溴索口服溶液、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物，合并感染时需抗生素治疗。
3、石棉接触
石棉相关尘肺多见于建材、造船业从业者，石棉纤维沉积导致肺间质纤维化。潜伏期可达数十年，表现为胸膜增厚和肺功能下降。可能发展为恶性胸膜间皮瘤。治疗包括使用尼达尼布软胶囊延缓纤维化，必要时需氧疗，禁止任何形式的石棉接触。
4、金属粉尘吸入
铝、铍等金属粉尘可致金属尘肺，常见于冶炼、焊接工种。粉尘引发肉芽肿性炎症，X线显示细小结节影。症状包括胸闷、乏力，可能伴有金属热。治疗需立即调离暴露环境，医生可能建议使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，配合肺康复训练。
5、有机粉尘沉积
棉纺、谷物加工等有机粉尘暴露可致农民肺等疾病，属于过敏性肺泡炎。急性期有发热、咳嗽等流感样症状，慢性期出现肺纤维化。治疗需避免过敏原，急性发作时医生可能开具布地奈德福莫特罗粉吸入剂，严重者需短期使用甲泼尼龙片。
尘肺病患者应严格避免继续接触致病粉尘，定期进行肺功能检查和胸部影像学监测。保持居住环境空气清新，适度进行有氧运动增强肺功能，但需避免剧烈运动。饮食注意高蛋白和维生素摄入，可食用银耳、百合等润肺食材。出现气促加重、咯血等症状应立即就医，晚期患者可能需要长期氧疗或肺移植评估。
