孩子发烧然后肚子疼怎么办

孩子发烧伴随腹痛可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。该症状可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、细菌性痢疾、肠套叠等原因引起。

1、物理降温

体温超过38.5摄氏度时可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或将退热贴贴于额头。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免寒战加重发热。若手脚冰凉需先搓热四肢，再减少衣物散热。发热期间每2小时测量一次体温并记录变化趋势。

2、调整饮食

选择米汤、软面条等易消化食物，避免油腻及高糖食品。腹痛明显时可暂停固体食物4-6小时，少量多次饮用口服补液盐。恢复进食后先从淀粉类食物开始，逐渐增加蒸蛋羹、苹果泥等低渣饮食。家长需注意观察进食后腹痛是否加重。

3、补充水分

每10-15分钟喂食5-10毫升温水或补液盐，24小时饮水量需达到100-150毫升/公斤体重。观察尿量及颜色，若4小时无排尿或尿液呈深黄色需警惕脱水。可适量饮用苹果汁补充电解质，但腹泻时需稀释后饮用。

4、观察症状

记录发热与腹痛的关联性，注意是否出现呕吐、血便、腹胀或固定压痛。测量腹痛部位体温是否高于其他区域，检查腹部是否拒按或触及包块。家长需每小时评估孩子精神状态，如出现嗜睡或烦躁需立即就医。

5、及时就医

若发热超过72小时、腹痛持续加重或局限于右下腹，需考虑急性阑尾炎等急腹症。血便伴阵发性哭闹可能提示肠套叠，需急诊超声检查。细菌性痢疾会出现黏液脓血便，需用头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。肠系膜淋巴结炎超声可见肿大淋巴结，通常用蒲地蓝消炎口服液缓解症状。

保持室内温度22-24摄氏度，湿度50%-60%。发热期每4小时更换一次吸汗衣物，排便后及时清洁会阴部。恢复期避免剧烈运动，可进行床边肢体活动。建议准备电子体温计、退热贴、口服补液盐等家庭常备物品，并定期检查药品有效期。若孩子既往有高热惊厥史，体温达38摄氏度即需用药干预。