月经期时间长不干净是怎么回事

月经期时间长不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经血淋漓不尽。可通过调整作息、减少压力改善，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大，导致月经量多且持续时间超过7天，可能伴随痛经。超声检查可确诊，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

息肉可能干扰子宫内膜正常脱落，出现经间期出血或经期延长，可能伴随下腹坠胀感。宫腔镜检查可明确诊断，需行宫腔镜下息肉电切术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病可能导致凝血异常，表现为月经持续10天以上且出血量大。需进行凝血功能检测，确诊后需输注凝血因子或血小板，同时可配合氨甲环酸片减少出血。

5、黄体功能不全

黄体萎缩不全时子宫内膜脱落不全，可能导致月经后期点滴出血持续1-2周。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，需遵医嘱使用黄体酮软胶囊支持黄体功能。

经期延长期间应避免剧烈运动和生冷饮食，保持外阴清洁干燥，每日更换棉质内裤。记录出血起止时间和出血量变化，若持续10天以上或出血量超过80毫升需立即就医。贫血患者可适量进食猪肝、菠菜等富铁食物，必要时补充琥珀酸亚铁片。所有药物使用均需经专业医生评估，禁止自行服用激素类药物或止血药。