为什么来月经都第七天了还痛经

月经第七天仍痛经可能与激素波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫腺肌病等因素有关。建议就医排查病理因素，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等药物缓解疼痛。

1、激素波动

月经后期前列腺素水平持续偏高会导致子宫平滑肌过度收缩。可尝试热敷下腹部或饮用姜茶缓解，避免剧烈运动加重痉挛。

2、子宫收缩异常

子宫肌层对前列腺素过度敏感时，收缩时间延长引发疼痛。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药可调节激素水平，减少异常收缩。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在经期出血刺激盆腔神经，疼痛常持续整个月经期。伴随性交痛、排便痛，确诊需腹腔镜检查，可用地诺孕素片抑制病灶生长。

4、盆腔炎

慢性炎症导致盆腔粘连，经期充血加重牵扯痛。可能出现发热、异常分泌物，需氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层形成病灶，经期子宫肿胀压迫神经。典型表现为经量增多、贫血，GnRH-a类药物如亮丙瑞林可暂时缓解症状。

日常需记录疼痛规律与伴随症状，经期避免生冷饮食及咖啡因摄入，穿着宽松衣物减少腹部压迫。若疼痛影响生活或伴随异常出血、发热等症状，应及时妇科就诊，通过超声、激素检测等手段明确病因后针对性治疗。长期痛经者建议每年进行妇科检查，排除器质性病变风险。