怀孕40天能做药流吗

怀孕40天通常可以做药物流产，但需经专业医生评估确认孕囊位置及大小符合条件后方可进行。

药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠，孕40天时孕囊直径多在10-25毫米范围内，此时使用米非司酮片联合米索前列醇片的成功率较高。用药前需通过超声检查排除宫外孕，确认孕囊着床于宫腔内，且患者无哮喘、肾上腺皮质功能不全等禁忌症。药物流产可能导致恶心、腹痛、阴道出血等反应，需在正规医疗机构监护下进行，用药后需复查超声确认妊娠组织完全排出。

若存在孕囊发育迟缓、子宫畸形或凝血功能障碍等情况，药物流产可能失败或引发大出血。既往有剖宫产史者子宫瘢痕处妊娠风险增加，药物流产可能导致子宫破裂。反复药物流产可能损伤子宫内膜，增加继发不孕概率。药物流产后两周内禁止盆浴及性生活，避免剧烈运动以防感染。

药物流产后应卧床休息1-3天，观察出血量变化，出血超过月经量或持续3周未净需及时就诊。术后1个月避免负重劳动，每日用温水清洗会阴，选择纯棉透气内裤。饮食上多补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量进食动物肝脏帮助造血，避免生冷辛辣刺激食物。保持外阴清洁干燥，两周后复查超声评估宫腔恢复情况，6个月内做好避孕措施。若出现发热、剧烈腹痛或异常分泌物，应立即就医排查感染风险。