卵巢癌化疗前有哪些检查

卵巢癌化疗前通常需要完成血常规、影像学检查、肿瘤标志物检测、心电图及肝肾功能检查等五项核心检查。这些检查有助于评估患者身体状况、明确肿瘤分期并制定个体化化疗方案。

1、血常规

通过检测红细胞、白细胞及血小板数量，评估骨髓造血功能是否适合接受化疗。化疗药物可能抑制骨髓造血，若基线数值异常需先纠正。典型指标包括血红蛋白低于110g/L提示贫血，中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L存在感染风险。

2、影像学检查

采用盆腔超声、CT或MRI明确肿瘤大小、位置及转移情况。增强CT可识别腹膜后转移灶，PET-CT对远处转移灵敏度较高。影像结果决定化疗方案选择，如局部进展期可能联合放疗，广泛转移需选用广谱化疗药物。

3、肿瘤标志物

检测CA125、HE4等特异性标志物水平，CA125超过35U/ml提示肿瘤活跃。动态监测可评估化疗敏感性，治疗前高水平者预后较差。部分患者需加测AFP、HCG排除生殖细胞肿瘤。

4、心电图

蒽环类化疗药可能引发心脏毒性，基线心电图异常者需调整药物剂量或更换方案。QT间期延长超过440ms者禁用紫杉醇，心肌缺血患者慎用阿霉素。

5、肝肾功能

顺铂等药物经肾脏代谢，肌酐清除率低于60ml/min需减量。转氨酶升高超过3倍正常值上限者禁用肝毒性药物，胆红素异常影响伊立替康代谢。

化疗前需保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉增强体质，避免生冷食物预防感染。每日进行30分钟低强度步行改善心肺功能，治疗期间注意口腔清洁。建议记录每日体温及不适症状，出现持续呕吐或发热需及时就医。保持充足睡眠有助于提升化疗耐受性，可尝试冥想缓解焦虑情绪。